Используете ли вы подходящую межзубную щетку для зубов?

Одна лишь чистка зубов удаляет налет только примерно с 60% поверхностей зубов — промежутки между зубами остаются практически нетронутыми без дополнительных инструментов. Межзубные щетки широко признаны стоматологами как один из наиболее эффективных способов очистки этих промежутков, однако большинство людей либо полностью пропускают их, либо используют неправильный размер и технику. Это руководство устраняет путаницу и помогает вам выбрать правильную межзубную щетку, правильно ее использовать и понять, в каких случаях она превосходит нить.

Что на самом деле делают межзубные щетки и почему это важно

Межзубные щетки Это небольшие цилиндрические или конические щетки, предназначенные для прохождения между зубами и очистки проксимальных поверхностей — сторон зубов, обращенных друг к другу, — а также линии десен в этих промежутках. В отличие от зубной нити, которая очищает поверхности возвратно-поступательными движениями, межзубные щетки физически счищают налет с поверхности зубов и разрушают бактериальную биопленку, которая накапливается в межзубных областях.

Это различие имеет клиническое значение. Кокрейновский обзор 2019 года, сравнивающий межзубные щетки с нитью, показал, что щетки более эффективны в уменьшении зубного налета и кровотечения из десен у большинства участников. Механическое очищающее действие щетки — щетинки одновременно контактируют с поверхностями зубов с обеих сторон — обеспечивает более широкий охват, чем нить, в местах, где достаточно места, чтобы щетка могла вместиться без приложения усилий.

Для людей с рецессией десен, зубными имплантатами, мостами или ортодонтическими приспособлениями межзубные щетки часто являются единственным практичным инструментом для чистки. Нить не может эффективно очищать абатменты имплантатов или промежуточную часть моста, а продевание нити в брекеты отнимает много времени и часто пропускается. Межзубная щетка правильного размера справляется со всеми этими ситуациями со значительно меньшими усилиями.

Понимание размеров межзубных щеток

Выбор размера является единственным наиболее важным фактором эффективности межзубной щетки. Слишком маленькая щетка пройдет через зазор, не соприкасаясь с поверхностью зубов; слишком большой будет вызывать боль, повреждать ткани десен и со временем расширять промежутки. Большинство производителей используют систему цветовой кодировки, основанную на стандартах ISO, хотя диаметр проволоки и диаметр щетины могут различаться у разных марок даже в пределах одного цветового кода.

Правильная посадка означает, что щетка проходит с небольшим сопротивлением — достаточным, чтобы щетинки мягко прижимались к обеим поверхностям зубов. Не должно быть боли и необходимости насиловать кисть. Большинству людей нужен более одного размера: передние зубы обычно имеют более плотный контакт, чем задние коренные, а правая и левая стороны могут различаться. Ваш стоматолог или гигиенист может определить правильные размеры на следующем приеме, или вы можете начать с пробной упаковки смешанного размера и оценить на ощупь.

Провод против пластикового покрытия: какой сердечник лучше?

Центральная проволока или сердцевина межзубной щетки — это деталь, которую многие покупатели упускают из виду, но она существенно влияет на производительность и безопасность. Двумя основными вариантами являются металлическая проволока (обычно из нержавеющей стали или металла с покрытием) и пластиковые или резиновые сердечники.

Металлические проволочные сердечники

Сердечник из металлической проволоки обеспечивает прочную, стабильную структуру, которая сохраняет форму щетки во время использования. Эта жесткость делает их эффективными при чистке, но также означает, что их следует использовать с осторожностью рядом с имплантатами, открытыми поверхностями корней и ортодонтическими брекетами. Оголенная металлическая проволока, выступающая при износе щетинок, может поцарапать поверхность имплантата или повредить мягкий корневой цемент. Ищите щетки с нейлоновым или пластиковым покрытием из ПТФЭ на проволоке — это обеспечивает защитный барьер, исключающий прямой контакт металла с зубом, и теперь является стандартом для качественных межзубных щеток.

Пластиковые и резиновые сердечники

Беспроводные межзубные щетки с гибкими резиновыми или пластиковыми щетинками являются более безопасным выбором для пациентов с имплантатами и людей с чувствительными деснами. Они также более удобны для новичков, которым щетки с металлическим сердечником кажутся слишком жесткими. Компромиссом является эффективность очистки: резиновые щетинки мягче и не могут удалить зубной камень или уплотненный зубной налет так же эффективно, как нейлоновые щетинки на проволочном сердечнике. Для повседневного ухода и хорошей гигиены полости рта вполне подходят щетки с резиновым сердечником; для пациентов с тяжелым накоплением бляшек в анамнезе клиническим предпочтением остается проволочный сердечник с наконечником с покрытием.

Как правильно пользоваться межзубными ершиками

Даже правильный размер кисти дает плохие результаты при неправильной технике. Следующие шаги отражают стандартные рекомендации из практики стоматологической гигиены:

• Слегка наклоните щетку к линии десен. вместо того, чтобы вставлять его идеально горизонтально. Это направляет чистящее действие на область, где скапливается налет у края десны.
• Используйте плавные движения внутрь и наружу. — достаточно двух-трех проходов на пространство. Избегайте вращения или скручивания щетки, поскольку это ускоряет усталость проволоки и может привести к потере щетины.
• Не давите на кисть силой если вы чувствуете значительное сопротивление. Использование слишком большой щетки приводит к травме десен и может постепенно расширять естественные контакты зубов.
• Промывайте кисть под водой между промежутками. для удаления смещенного налета и остатков пищи перед переходом к следующему зазору.
• Используйте межзубные щетки перед чисткой зубов. , а не после. При чистке межзубных промежутков сначала в ротовую полость вытесняется мусор и бактерии, до которых фторсодержащая зубная паста может затем добраться во время чистки зубов, что улучшает поглощение фтора в этих пространствах.
• Доступ к задним молярам слегка открыв рот и работая снаружи (со стороны щеки). Угловые или L-образные ручки делают это значительно проще, чем прямые ручки.

Первоначальное кровотечение в течение первой недели чистки межзубных промежутков является нормальным и отражает существующее воспаление десен, а не травму от щетки. Если кровотечение продолжается более двух недель постоянного ежедневного использования, обратитесь к стоматологу — это может указывать на гингивит или проблему с размером, требующую профессиональной оценки.

Как долго служат межзубные щетки и когда их следует заменить?

Большинство межзубных щеток предназначены для многократного использования, а не для одноразового использования, но срок их службы ограничен. Знание того, когда их следует заменить, предотвращает как снижение эффективности, так и случайную травму из-за износа щетки.

Срок службы стандартной межзубной щетки, используемой один раз в день, обычно составляет от одной до двух недель, прежде чем станет заметной потеря щетины или деформация проволоки. Заменяйте щетку, если:

• Щетинки заметно растопырены, истончены или отсутствуют на отдельных участках.
• Сердечник проволоки погнулся и больше не принимает первоначальную форму.
• Щетка проходит через пространства, которые раньше оказывали небольшое сопротивление — это указывает на то, что износ щетины уменьшил эффективный диаметр.
• На колпачке или ручке имеются трещины, что затрудняет контролируемое использование.

Между использованием тщательно промывайте кисть и дайте ей высохнуть на воздухе. Хранение его в закрытом футляре, пока он еще влажный, создает условия для роста бактерий. Некоторые бренды предлагают вентилируемые дорожные колпачки, которые защищают насадку щетки и обеспечивают приток воздуха — практичная деталь, на которую стоит обратить внимание, если вы носите щетки в сумке или дорожном футляре.

Межзубные щетки для особых случаев: имплантаты, брекеты и мосты

Стандартное наведение межзубной щетки хорошо применимо к естественному прикусу, но в некоторых ситуациях требуются особые характеристики продукта или модифицированная техника.

Зубные имплантаты

Поверхности имплантатов подвержены периимплантиту — воспалительному состоянию, похожему на заболевание десен, которое может привести к потере костной ткани вокруг имплантата, если бляшка не будет удалена должным образом. Используйте только проволочные щетки без проволоки или с пластиковым покрытием вокруг имплантатов; оголенная металлическая проволока может поцарапать титановую поверхность или края коронки имплантата, создавая шероховатые участки, которые ускоряют адгезию бактерий. Конический профиль щетки часто обеспечивает лучший доступ к изогнутым поверхностям вокруг абатментов имплантатов, чем цилиндрическая щетка.

Фиксированные мосты

Понтий (ложный зуб) в мостовидном протезе прилегает к десне, и его, как известно, трудно очистить. Межзубная щетка, введенная горизонтально со стороны щеки под промежуточный мост, в сочетании с выметающими движениями вперед-назад, достигает поверхности ткани и нижней части ретейнерных зубов. С этой задачей также могут помочь нитевдеватели, но для ежедневного ухода щетка работает быстрее и более последовательно.

Ортодонтические брекеты

Брекеты создают множество ловушек для зубного налета — вокруг брекетов, под дугами и между зубами, — до которых не может добраться стандартная зубная щетка. Межзубные ершики размеров ISO 1–2 эффективны для чистки под дугой и вокруг оснований брекетов. Вставьте щетку под углом 45 градусов выше или ниже проволоки и обработайте каждый кронштейн небольшими круговыми движениями. В сочетании с зубной щеткой с ортодонтической насадкой и жидкостью для полоскания рта с фтором межзубные щетки значительно уменьшают декальцификацию (белые пятна), обычно наблюдаемую после снятия брекетов.

Выбор правильной межзубной щетки: краткий обзор

Учитывая наличие десятков брендов и сотен комбинаций размеров и стилей, процесс принятия решения может показаться непростым. Эти основные принципы упрощают его:

• Начните с пробной упаковки смешанного размера и определите размер, который подходит для каждой области с легким сопротивлением — вам может понадобиться два или три размера для разных частей рта.
• По умолчанию выберите жилы с пластиковым покрытием; они сочетают в себе эффективную очистку с безопасностью поверхности и подходят для большинства пользователей, в том числе для тех, у кого есть имплантаты.
• Если вам сложно достать до задних зубов, выберите угловую или L-образную ручку — разница в доступе существенная.
• Используйте щетки перед чисткой зубов один раз в день и заменяйте их, когда щетинки становятся видимыми изношенными — обычно каждые одну-две недели.
• Если у вас особая стоматологическая ситуация — имплантаты, мосты, брекеты или заболевание десен — попросите своего стоматолога или гигиениста порекомендовать размер и стиль, соответствующий вашей анатомии, при следующем посещении.

Межзубные щетки — это небольшая инвестиция с измеримой отдачей: было доказано, что регулярное использование уменьшает маркеры гингивита в течение четырех недель. Правильная щетка, используемая правильно и регулярно заменяемая, является одним из наиболее научно обоснованных дополнений, которые вы можете внести в ежедневную гигиену полости рта.